Należy jednak pamiętać, że występowanie wyżej wymienionych objawów nie zawsze oznacza raka prostaty, ponieważ takie same objawy dają inne schorzenia dotyczące stercza, np. łagodny rozrost gruczołu krokowego. Natomiast pojawienie się któregoś z symptomów jest powodem do poszukiwania pomocy u lekarza rodzinnego lub urologa.
Rak prostaty to bardzo przebiegła choroba – nowotwór szybko uodparnia się na leczenie i eliminuje z komórek nowotworowych dostarczone leki. Z tego powodu ważny jest nie tylko dostęp do różnorodnych i nowoczesnych terapii, ale także moment ich zastosowania. Im wcześniej chorzy zostaną poddani terapii, tym większe korzyści odniosą – przekonywali uczestnicy spotkania prasowego on-line, które odbyło się w grudniu 2020 roku. W wydarzeniu pt. „Rak prostaty w roli głównej” wzięli udział dr n. med. Iwona Skoneczna – onkolog z Narodowego Instytutu Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie Państwowy Instytut Badawczy w Warszawie, redaktor Michał Dobrołowicz oraz dziennikarz Polskiego Radia i pacjent onkologiczny – Artur Wolski. Historia Pana Artura stanowi przykład, że warto aktywnie współuczestniczyć w procesie diagnozowania oraz dążyć do wykrycia choroby na jak najwcześniejszym etapie zaawansowania. Co więcej, z rakiem prostaty można żyć w dobrej formie, a choroba wcale nie zmusza do rezygnacji z życia społecznego i zawodowego. Rak prostaty – nie daj się zaskoczyć! – Badam się regularnie. Dbam o zdrowie, a poza tym tak nakazuje mi przyzwoitość. Zajmuję się popularyzacją wiedzy medycznej. Gdybym więc sam nie poddawał się badaniom, do których namawiam innych, to podważałbym to, co mówię, nie byłbym wiarygodny – opowiada red. Artur Wolski, dziennikarz Polskiego Radia, u którego zdiagnozowana raka prostaty. Co pół roku chodził więc do urologa, aby się badać. Na początku wskaźnik PSA miał na prawidłowym poziomie, ale dwa lata temu stężenie tego białka we krwi zaczęło rosnąć. – Nic mnie nie bolało, wszystko funkcjonowało sprawnie, ale to rosnące PSA mnie niepokoiło – wspomina red. Wolski. Lekarz co prawda uspokajał, że PSA nie jest jednoznacznym wyznacznikiem tego, że w organizmie rozwija się nowotwór, ale Arturowi ten wzrost nie dawał spokoju. Postanowił wyjaśnić, dlaczego PSA z 1 urosło do 6, potem 7 i 8 i dalej narastało. Badanie USG, któremu się poddał, niczego nie wykryło. – Miałem świadomość, że badanie USG to nie pozwala zajrzeć dokładnie we wszystkie miejsca, nie ma takiej technicznej możliwości. Mogą być więc zakamarki, gdzie nowotwór się rozwija, a głowicy nie da się tak ustawić, by tę zmianę wykazać – mówi red. Wolski. Rozstrzygnąć sprawę – jest nowotwór czy go nie ma – miała biopsja gruboigłowa. Zabieg polega na tym, że lekarz nakłuwa prostatę specjalną igłą biopsyjną o rozmiarze 14 G. Przy wkłuciu pobiera się fragment tkanki o długości jednego centymetra i szerokości czterech milimetrów. Badanie wykonuje się przy wykorzystaniu aparatury stosowanej do badań USG. Następnie pobrany materiał zostaje przekazany do pracowni histopatologicznej. Jeśli ma się pecha, bo zmiana nowotworowa umiejscowiona jest w trudno dostępnym obszarze prostaty, to lekarz może nie trafić w pole zajęte rakiem. – Wynik biopsji obejrzał urolog i uznał, że nic złego w prostacie się nie dzieje. Uspokajał mnie, że prostata jest co prawda nieco powiększona, ale w pewnym wieku to stan normalny. Lekarz stwierdził stan zapalny i przepisał antybiotyk. Ponownie uspokoił mnie to, że rosnący PSA o niczym nie świadczy – opowiada red. Wolski. Wtedy Artur wykonał prywatnie rezonans magnetyczny prostaty. Wynik badania rezonansem pozwolił dokładnie określić miejsca, skąd należy pobrać komórki do badania histopatologicznego. Ponowna biopsja wykazała jednoznacznie – nowotwór złośliwy. – Zdecydowałem się na całkowitą resekcję prostaty. Zabieg wykonano laparoskopowo – wspomina red. Wolski. W raku prostaty liczy się czas Proces leczenia pacjentów z rakiem prostaty zależy od stopnia zaawansowania nowotworu, obecności przerzutów, wieku pacjenta czy chorób współistniejących. Jeśli choroba zostanie wykryta na wczesnym etapie, kiedy nie doszło do przerzutów, to leczenie polega na operacyjnym wycięciu gruczołu albo zniszczeniu go za pomocą radioterapii. Gdy zaś komórki nowotworowe są w prostacie i jeszcze w innych miejscach organizmu, lekarze stosują leczenie systemowe. – Wiemy, że rak prostaty jest hormonozależny. Leczenie polega więc na zablokowaniu produkcji męskich hormonów – albo za pomocą operacji, która usuwa źródło produkcji hormonów, czyli wycina się oba jądra, albo za pomocą zastrzyków podawanych co kilka miesięcy, które blokują produkcję tych hormonów w jądrach – wyjaśnia dr n. med. Iwona Skoneczna, onkolog z Narodowego Instytutu Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie Państwowy Instytut Badawczy w Warszawie. Badania wykazały, że bardziej agresywne nowotwory leczy się skuteczniej, jeśli terapia obniżająca poziom testosteronu zostanie połączona z chemioterapią. – A jeszcze lepsze wyniki leczenia uzyskamy wówczas, gdy na wczesnym etapie zastosujemy jednocześnie nową generację leków hormonalnych – dodaje dr Skoneczna. POLECAMY: OBJAWY RAKA PROSTATY W leczeniu farmakologicznym raka prostaty dokonał się ogromny postęp. Jeszcze do niedawna pacjentom, u których doszło do progresji choroby i przerzutów, lekarze nie mieli nic do zaoferowania poza chemioterapią. Obecnie są już zarejestrowane nowoczesne leki antyandrogenowe. Paradoksem jest to, że aby chory mógł skorzystać z programu lekowego, musi mieć raka opornego na kastrację i musi u niego dojść już do przerzutów. Tymczasem w innych krajach leki nowej generacji są podawane możliwie jak najwcześniej, aby opóźnić wystąpienie przerzutów. – Nie dość, że leki nowej generacji dają stosunkowo mało objawów ubocznych, to jeszcze bardzo dobrze działają. Nie tylko przydają się pacjentom z najbardziej zaawansowaną postacią choroby, którzy mają tzw. raka opornego na kastrację z przerzutami po niepowodzeniu leczenia blokującego produkcję hormonów, ale przynoszą efekty również u chorych przed chemioterapią. Nowym wskazaniem do zastosowania tych leków jest sytuacja, gdy po wycięciu lub napromienianiu prostaty, mimo obniżenia testosteronu, szybko narasta marker nowotworowy, czyli PSA, a w tzw. badaniach obrazowych jeszcze nie widać przerzutów. Dzięki lekom możemy opóźnić o 2 lata pojawienie się przerzutów i znacznie wydłużyć życie – wyjaśnia dr Skoneczna. Dotychczas zarejestrowano cztery leki nowej generacji. Pierwszym był abirateron, potem enzalutamid, apalutamid, a najmłodszy to darolutamid. To grupa leków w wygodnej formie podawania. Pacjenci dostają tabletki i nie muszą przychodzić często do szpitala, dodatkowo nie dochodzi do osłabienia odporności, co w dobie pandemii koronawirusa jest szczególnie istotne. – Leki te różnią się szczegółami, ale wszystkie są dobrze tolerowane przez pacjentów i wygodne w stosowaniu. Zapewniają dobrą jakość i komfort życia, a także możliwość aktywności zawodowej i rodzinnej. Gdyby ktoś spotkał tych pacjentów na ulicy, to w ogóle nie przypuszczałby, że mają oni nowotwór i są w trakcie leczenia. Dużo tych chorych w trakcie leczenia funkcjonuje w podobny sposób jak przed chorobą – komentuje dr Skoneczna. Niestety lekarze i pacjenci mają ograniczony dostęp do nowoczesnych terapii onkologicznych, które są dostępne w ramach programów lekowych, czyli dla wybranych chorych w bardzo dobrej formie. – Jak pokazują badania i coraz większe doświadczenie w stosowaniu tych terapii, leki nowej generacji mogłyby przynieść korzyści także tym pacjentom, których obecnie nie możemy włączyć do programu lekowego – mówi dr Skoneczna. Dotyczy to chorych z rakiem opornym na kastrację, u których nie doszło jeszcze do przerzutów. Z trzech badań opublikowanych w tym roku wynika, że nowoczesne leczenie właśnie tych pacjentom przynosi duże korzyści chorym. Opóźniają one pojawienie się przerzutów średnio o dwa lata oraz wydłużają czas przeżycia nawet o kilkanaście miesięcy. Terapia oczekiwana dziś uzupełnia nowe możliwości, które pozwalają zabezpieczyć pacjentów i opóźnić prawdopodobieństwo występowania przerzutów lub zgonów powyżej 2 lat. Terapia zmniejsza ryzyko zgonu o 30% (przeżycie 5 letnie 30% vs 100% śmiertelności), opóźnia wzrost PSA i rozpoczęcie terapii cytotoksycznej. Zmniejsza o 55% ryzyko wystąpienia objawów. Utrzymuje poziom jakości życia na poziomie populacji ogólnej. Zdaniem ekspertów, leki te powinny być stosowane możliwie jak najwcześniej – im wcześniej, tym lepiej, bo tym lepsze są wtedy efekty. PRZEJDŹ DO: RAK PROSTATY – BAZA WIEDZY
Objawy tego raka nie różnią się znacznie od tych, występujących w łagodnym przeroście prostaty. Stąd często bywa niezauważony i rozwija się latami. Nieleczony może być fatalny w skutkach. Po 40 roku życia mężczyźni powinni wykonywać raz w roku badanie krwi PSA. Marker nowotworowy daje możliwość wykrycia raka we wczesnym Rak prostaty jest drugim najczęstszym nowotworem występującym wśród mężczyzn w Polsce. W chorobach takich, jak rak prostaty wiek jest bardzo ważnym czynnikiem ryzyka. Nowotwór ten rzadko występuje przed 40 rokiem życia, jednak badania sekcyjne wykazały, że nieistotne klinicznie postacie tego nowotworu występują już u 10% mężczyzn w 3 dekadzie życia. Jaki wpływ na przebieg choroby ma wiek i jakie są narzędzia diagnostyczne? Po 40 roku życia, w 5 dekadzie częstość ta wzrasta do 34%, a w 9 wynosi aż 67%. Śmiertelność z powodu raka prostaty stopniowo maleje, przede wszystkim dzięki metodom diagnostycznym, umożliwiającym wykrycie go w coraz wcześniejszym stadium. Najważniejszy wpływ na to ma diagnostyka wczesnego, powoli rozwijającego się nowotworu. Niemniej jednak, zachorowalność wśród mężczyzn w wieku 50-59 lat potroiła się od lat 70tych, przede wszystkim z powodu stosowania oznaczeń PSA. Przebieg choroby znacząco różni się w zależności od wieku, w którym zostanie ona rozpoznana. Rak prostaty, dający objawy w młodym wieku, często charakteryzuje się większą złośliwością i bardziej dynamicznym przebiegiem. Rak prostaty - jakie są narzędzia diagnostyczne? Urolog ma do dyspozycji kilka narzędzi diagnostycznych, wykorzystywanych w rozpoznawaniu nowotworu gruczołu krokowego. W badaniu palpacyjnym przez odbytnicę, lekarz może ocenić kształt, spoistość, wielkość i ewentualną bolesność prostaty. Badanie to ma jednak swoje minusy, ogniska o wzmożonej konsystencji mogą świadczyć o nowotworze, ale również o przebytym zapaleniu stercza. Dlatego, oprócz badania per rectum, oznaczany jest poziom swoistego antygenu gruczołu krokowego (PSA). Wzrost jego stężenia powyżej 3-4ng/ml może sugerować rozwój nowotworu, dlatego poziom PSA powinien być oznaczany u każdego mężczyzny z grupy podwyższonego ryzyka po 40 roku życia. W przypadku podejrzenia raka prostaty, zazwyczaj na podstawie wykonania dwóch oddzielnych oznaczeń PSA, urolog może wykonać przezodbytnicze badanie ultrasonograficzne i biopsję gruczołu krokowego. Badania te pozwalają na rozpoznanie raka prostaty, dzięki uzyskanym w biopsji, wycinkom z gruczołu krokowego. Minusem biopsji prostaty jest jej inwazyjność i związane z nią dolegliwości, takie jak krwawienie z dróg moczowych lub odbytnicy czy możliwość wystąpienia zakażenia. Nowocześniejszymi metodami są biopsja fuzyjna z wykorzystaniem USG oraz rezonansu magnetycznego, wieloparametryczny rezonans magnetyczny prostaty oraz Płynna Biopsja Prostaty Select MDx. Ważnym narzędziem diagnostycznym, umożliwiającym wczesne wykrycie raka prostaty jest Badanie 4K. Umożliwia ono przewidzenie zachorowanie na agresywnego raka prostaty nawet z 20-letnim wyprzedzeniem! Na podstawie 4 białek, badanych we krwi pacjenta, jego wieku, wyniku badania per rectum oraz informacji o ewentualnie wykonanej wcześniej biopsji, badanie to określa procentowe prawdopodobieństwo wykrycia agresywnej postaci raka w przyszłości. Badanie 4K jest też doskonałym narzędziem prewencyjnym dla panów z obciążeniem genetycznym, kiedy wcześniej w rodzinie pojawiał się już rak prostaty (ojciec, dziadek, brat, stryj). Biorąc pod uwagę wzrost zachorowalności na nowotwór gruczołu krokowego w 6 dekadzie życia, na badaniu tym może skorzystać każdy mężczyzna po 40 roku życia, w ramach profilaktyki. Zobacz także Dieta na odporność Dietetyk HIFU CLINIC mgr Żaneta Rybak radzi jak się odżywiać by wzmocnić swoją odporność w obliczu pandemii Koronawirusa. Zapraszamy do zapoznania się z przygotowanym przez HIFU CLINIC materiałem video. Więcej Porady dietetyka. Jak wzmocnić odporność organizmu? Aby wzmocnić odporność organizmu, warto przestrzegać kilka podstawowych zasad. Oto porady dietetyka HIFU CLINIC - mgr Żanety Rybak. Pamiętaj o regularnym spożywaniu posiłków. Nie powinniśmy dopuszczać do uczucia głodu w organizmie. Stan sytości wspiera organizm w walce z przeziębieniem. Bardzo ważne jest prawidłowe nawodnienie Wypij conajmniej 1,5 l wody dziennie. Najlepiej spożywać wodę przegotowaną, ciepłą ( powyżej 26 Continue Reading Więcej Koronawirus SARS-CoV-2 – fakty i mity W mediach i w sieci krążą informacje o koronawirusie SARS-CoV-2 – wiele z nich bywa sprzecznych. Dlatego warto czerpać wiedzę ze sprawdzonych źródeł. Odnosimy się do popularnych faktów i mitów, a po więcej informacji zachęcamy zajrzeć na stronę Warto wiedzieć, że koronawirusy nie są nowością dla naukowców – obecnie znanych jest co najmniej 7 różnych koronawirusów, które w różnym Continue Reading Więcej Masz pytania lub potrzebujesz więcej informacji? Zadzwoń do nas lub skorzystaj z formularza. +48 512 077 461KONTAKT
Rozkład wieku mężczyzn, u których rozpoznano raka gruczołu krokowego w Stanach Zjednoczonych. Zaadaptowano z SEER Cancer Statistics Review.61 RYCINA 1 Wiek w chwili rozpoznania (lata) 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 85+ 0,6 9,1 30,7 35,3 19,9 4,4 Mężczyźni (%) 40 35 30 25 20 15 10 5 0
W Polsce z roku na rok rośnie ilość nowych zachorowań na nowotwór prostaty, np. w 2000 roku odnotowano ok. 5 tys. nowych zachorowań, w 2005 roku liczba ta wzrosła do 7 tys., w 2010 roku zdiagnozowano ten nowotwór u 9,2 tys. mężczyzn, w 2013 - u ponad 12 tys. mężczyzn, a w 2015 - u niemal 14 tys. Polaków. Co to jest - prostata, gruczoł krokowy, stercz Wszystkie trzy pojęcia odnoszą się do tego samego, nieparzystego narządu w męskim układzie rozrodczym. Prostata jest niewielkim gruczołem, wielkości jadalnego kasztana. Znajduje się pod pęcherzem moczowym i otacza wychodzący z pęcherza moczowód. Jej wnętrze (miąższ) otoczone jest mięśniami gładkimi. Funkcją gruczołu krokowego jest produkcja wydzieliny (spermy) zawierającej cukier, jako materiał energetyczny dla plemników. Noworodki płci męskiej mają gruczoł krokowy wielkości groszku, powiększa się on powoli, stopniowo dojrzewa i osiąga prawidłową wielkość w wieku około 30 lat. Jak powstaje nowotwór gruczołu krokowego? Gruczoł sterczowy zwiększa swoje wymiary przez całe życie mężczyzny. Najpierw są to drobne zmiany w kształcie i wielkości komórek, które tracą powoli kontrolę nad swym podziałem. Prostata ma złożoną budowę. Jej środek wypełniają sploty kanalików, naczyń krwionośnych, część cewki moczowej i nasieniowód. Taka niejednorodność sprzyja rozwojowi komórek nowotworowych, utrudnia rozpoznanie, a dalej leczenie. Początkowo przez wiele lat nowotwór rozwija się bezobjawowo. Pierwsze objawy rozrostu tego gruczołu z reguły pojawiają się po 50-tym roku życia. Na tym etapie jest dość trudno zdiagnozować guza gruczołu krokowego, nawet przez badania per rectum. W miarę powiększania swojej objętości stercz uciska moczowód i pęcherz moczowy, dając takie objawy jak: częstomocz, utrudnienie oddawania moczu i "słaby" lub przerywany strumień moczu, nagłe uczucie parcia na mocz i konieczność pilnego jego oddania, wrażenie niepełnego opróżnienia pęcherza, kilkakrotne oddawanie moczu w ciągu nocy. W bardziej zaawansowanym etapie choroby pojawia się natomiast: krwiomocz, uczucie pieczenia przy oddawaniu moczu, bóle w podbrzuszu, nietrzymanie moczu, zaburzenia wzwodu, bolesny wytrysk, bóle okolicy lędźwiowej oraz krocza. Średni wiek wykrywania nowotworów to 71 lat, a u 90% mężczyzn powyżej 80 roku życia (według badań pochodzących z sekcji) istnieją zmiany nowotworowe prostaty, choć nie musiały być one przyczyną śmierci. W najcięższej fazie choroby rak prostaty daje przerzuty do: naczyń krwionośnych, kości kręgosłupa, miednicy, żeber, kości udowych, drogą naczyń chłonnych do otaczających węzłów chłonnych. Pojawiają się bóle pleców, szczególnie na poziomie kręgów piersiowych i kości krzyżowej, nasilają się trudności przy oddawaniu moczu, a krwawienia są obfitsze. W Polsce co trzeci chory mężczyzna dowiaduje za późno Nowotwór gruczołu krokowego jest dolegliwością wstydliwą i bardzo krepującą dla mężczyzn. Wielu panów zdecydowanie za późno zgłasza się do lekarza. W Polsce 30% nowotworów prostaty diagnozuje się w zaawansowanym stadium, nie rokującym wyleczenia. Mimo kampanii i akcji nawołujących do dostrzegania problemu, umieralność na nowotwory gruczołu krokowego w naszym kraju jest wysoka. Czynniki ryzyka nowotworu gruczołu krokowego wiek - wiek jest czynnikiem ryzyka zwłaszcza mężczyzn w wieku 50 lat i starszych. Więcej niż 70 procent wszystkich przypadków raka prostaty rozpoznaje się u mężczyzn w wieku powyżej 65 lat, predyspozycje środowiskowe - jest bardziej powszechny wśród afrykańskich mężczyzn niż u rasy białej. Bardzo rzadko występuje u Japończyków, Chińczyków i Żydów. Co ciekawe, gdy chińscy i japońscy mężczyźni wyemigrują do USA, mają zwiększone ryzyko zachorowania w porównaniu z ich rodzimą populacją. W Japonii częstość występowania tego nowotworu wzrosła w społecznościach, które przejęły zachodnie diety i styl życia, nieodpowiednią dietę i styl życia, otyłość - wśród negatywnych czynników wymienia się nadużywanie alkoholu, palenie papierosów, dietę uboga w warzywa i owoce, spożywanie nadmiernych ilości czerwonego mięsa i tłuszczów nasyconych (zwierzęcych) słodyczy, spożywanie pokarmów zbyt ostrych i kwaśnych, predyspozycje genetyczne - obecnie dużo uwagi przywiązuje się do ustalenia powiązań między zachorowalnością na nowotwory gruczołu krokowego a mutacjami w konkretnych genach. Obecnie zidentyfikowano 6 miejsc w genomie człowieka, w obszarze których mutacje mogą sprzyjać wystąpieniu tego nowotworu. Według badań na populacji polskiej, istnieje związek pomiędzy mutacjami w genach np. BRCA1, BRCA2, CHEK2, NBS1 i HOXB13 a zwiększonym ryzykiem zachorowania. Co to jest BRCA1 i BRCA2? Każdy z nas ma w swoim DNA geny, których głównym zadaniem jest zapobieganie chorobie nowotworowej. Należą do nich geny BRCA1 i BRCA2, które odpowiadają za naprawę uszkodzeń w materiale genetycznym. Gdy dochodzi do mutacji (błędu), geny te tracą swoje właściwości. W efekcie nie naprawiają błędów w DNA, co skutkuje rozwojem nowotworu. Wadliwe geny zwiększają ryzyko zachorowania na raka piersi i jajników u kobiet oraz prostaty u mężczyzn. W przypadku dziedzicznego występowania nowotworu, wyodrębniono postać raka gruczołu krokowego ujawniającą się w młodym wieku (poniżej 55 lat), która dotyka członków tej samej rodziny. Z wywiadów rodzinnych wynika, ze jeżeli mężczyzna ma: jednego bliskiego krewnego z nowotworem gruczołu krokowego np. ojca, brata - ryzyko zachorowania wzrasta 2-krotnie. dwóch bliskich krewnych - ryzyko zachorowania wzrasta 5-krotnie. W diagnostyce nowotworów stercza stosuje się takie badania jak: Badanie per rectum Szacuje się, ze tą metodą można rozpoznać guza prostaty w 30-50%. Zgodnie z zaleceniami, u mężczyzn w grupie wysokiego ryzyka stosuje się ją profilaktycznie już w wieku 45 lat, a po 50-tym roku życia niezależnie od powodu zgłoszenia się do urologa. Badanie przez odbytnicę (łac. per rectum) jest podstawowym badaniem lekarskim. Umożliwia ono ocenę stanu takich organów u mężczyzn jak dno pęcherza moczowego, nasieniowody, pęcherzyki nasienne czy gruczoł krokowy. Biopsja gruczołu krokowego Biopsja gruczołu krokowego opiera się na pobraniu wycinków z gruczołu krokowego oraz analizie pobranego materiału pod mikroskopem. Biopsja i badanie mikroskopowe pozwalają na wykrycie nowotworu, określenie jego złośliwości i rozległości, a także jego zaawansowania, tzn. czy jest ograniczony do samego gruczołu, czy występują przerzuty w węzłach chłonnych. Wykonanie biopsji nie przesądza o wykluczeniu choroby, gdyż zdarza się, że nie zostaną pobrane komórki zmienione nowotworowo lub ich liczba jest zbyt mała, aby można ustalić rozpoznanie choroby. Oznaczenie poziomu PSA we krwi Antygen PSA (Prostate Specific Antygen) to białko wytwarzane przez komórki prostaty. Metoda jest prosta, szeroko stosowana chociaż dyskusyjna, ponieważ antygen PSA produkują zarówno zdrowe, jak i zmienione nowotworowo komórki. Zatem do diagnozowania nowotworu gruczołu krokowego nadaje się ona w niewielkim stopniu. Rzadko pozwala wykryć małego guza i regularne poddawanie się temu badaniu wbrew oczekiwaniom wcale nie zmniejsza ryzyka zgonu z powodu raka prostaty. Badanie 4K Określenie ryzyka wystąpienia inwazyjnej postaci raka prostaty jest możliwe na podstawie badania 4K. Badanie to wykorzystuje pomiary stężenia we krwi całkowitego PSA, wolnego PSA, nienaruszonego PSA, a także ludzkiej peptydazy związanej z kallikreiną 2 (hK2). Poziomy tych markerów zestawione z wynikami biopsji i palpacyjnego badania prostaty oraz wiekiem wskazują na procentowe ryzyko tej formy raka stercza. Przeczytaj więcej o badaniu 4K ❱ Inne rutynowe badania: USG - badanie pozwala ocenić stopień powiększenia gruczołów, guzków, penetracji guza; tomografia komputerowa - pokazuje szczegółowe zdjęcia badanej części ciała, w tym kości i mięśni; rezonans magnetyczny (MRI) - daje szczegółowe obrazy narządów i struktur w organizmie; scyntygrafia kości - metoda obrazowania jądrowego, która pomaga stwierdzić, czy nowotwór rozprzestrzenił się z prostaty do kości. Procedura polega na wstrzyknięciu substancji promieniotwórczych, które pomagają zlokalizować chore komórki kości w całym ciele, co sugeruje nowotwór złośliwy z przerzutami; Badania genetyczne To zupełnie nowe spojrzenie na diagnozowanie dają badania genetyczne. Testy przeznaczone są dla wszystkich osób chcących sprawdzić, czy są obciążone mutacjami zwiększającymi ryzyko nowotworu stercza - a w szczególności dla tych, których krewni już zachorowali. Warto wykonać testy w kierunku obecności zmutowanych genów BRCA1, BRCA2, HOXB13, CHEK2 oraz NBS1 (odpowiadają one odpowiednio za , 5-, 5-, 20-, 2- i 10-krotny wzrost ryzyka zachorowania na raka prostaty). Wykonanie badania genetycznego jest proste i wygodne dla pacjenta - niezbędne jest do tego tylko pobranie od pacjenta niewielkiej próbki materiału biologicznego, najczęściej krwi lub śliny. Test wystarczy wykonać jednorazowo w dowolnym momencie życia. Przeczytaj również o badaniach markerów nowotworowych ❱ Leczenie raka prostaty Leczenie zależy od stopnia zaawansowania choroby: metoda operacyjna - mało zaawansowane nowotwory skuteczne leczy się całkowicie usuwając gruczoł krokowy wraz z węzłami chłonnymi miednicy, radioterapia wewnętrzna - polega na napromieniowaniu komórek nowotworowych przez wprowadzenie radioizotopu do gruczołu krokowego, radioterapia zewnętrzna - komórki guza napromieniowane są z pól zewnętrznych, terapia hormonalna - kiedy nie można leczyć radykalnie, stosuje się terapię hormonalną, zmniejszającą oddziaływania androgenów na stercz. Najważniejsze jest jednak szybkie rozpoznanie choroby i wczesne rozpoczęcie leczenia. Warto zastanowić się nad wykonaniem badań genetycznych, pozwalających określić predyspozycje do zwiększonego ryzyka i wcześniej zapobiec rozwojowi nowotworu Aktualizacja: 2018-10-02 Powiązane tematy:
Rak prostaty to jeden z najczęściej stwierdzanych nowotworów u mężczyzn. Problemy z oddawaniem moczu stanowią tu główne objawy nowotworu prostaty, należy tu wymienić: częstomocz, nykturię, parcie na pęcherz, popuszczanie i nietrzymanie moczu. W zaawansowanym stadium raka gruczołu krokowego obserwuje się natomiast: krwiomocz
Odpowiedz z cytatem Re: 52 lata, PSA 16,8 ng/ml autor: RaKaR-szef forum » 08 lis 2016, 10:03 Ten lekarz, tak nagle zamilkł? Oj, niedobrze, trzeba było zawezwać pogotowie ratunkowe. A może najadł się czosnku, i chciał Ci oszczędzić nieprzyjemnego chuchu?A gdzież to uchował się taki okaz? Pewnie czyta nasze forum, i wg zasady 'Milczenie jest złotem, a mowa srebrem', nie wychyla przypisał Cipronex i Diclofenac, bo pewnie masz zapalenie stercza. Po okresie zażywania zrobisz PSA (chyba powiedział po jakim czasie?, a może napisał?). Na kiedy jesteś do niego zapisany? Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru 2018 XV edycja Konkursu "Godni Naśladowania" wyróżniony POZARZĄDOWIEC GODNY NAŚLADOWANIA przez Marszałka Województwa T4NxMOGlx+x (klasyfikacja TNM wg. Pana prof. M. Roslana po cysteprostatektomii)III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicoweI'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/mlI’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10; I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/mlI'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/mlI'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 Urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, T 0,091ng/dl 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml, 13/XI PSA 1,80 ng/ml, 05/XII PSA 3,43 ng/ml, T 0,127L ng/ml, I'2018 PSA 9,67 ng/m/; scyntygrafia kości wolne od meta; 22/I' PSA 8,08 ng/ml; 24/I' liczne nacieki; 26/I' ChT I wlew docetakselu (jeszcze 9), II'2018 TURBT (koagulacja), badanie histopato: rak prostaty + wykryto drobnokomórkowy rak neuroendokrynny; III/IV' Eligard 45: IV' MRI pęcherz, węzły, odbyt nacieki PSA 7,97 ng/ml; V' PSA 5,92 ng/ml; VI' PSA 3,22 ng/ml; 22/06 ostatni wlew, przerwano ChT; Opiody OxyContin20mg + Lyrica75mg; VIII' 2 mieś po ChT PSA 1,81 ng/ml; VIII'23 TK podobne do poprz.; X' PSA 6,44 ng/ml; XI' 4,01 ng/ml, Eligard na pół roku; XII PSA 3,63 ng/mlI'2019 PSA 4,69 ng/ml; PSA I/II 7,72 ng/ml; PET-CT 18-F PSMA-1007; II/III PSA 6,50 ng/ml; III/IV PSA 2,93 ng/ml (inne lab.) od 15'III Xtandi do 10'VII; PSA ng/ml; cysteprostatektomia badanie pooperac. histo-pato potwierdza raka drobnokomórkowego endokrynnego; 26'VI PSA 3,03 ng/ml; - ChT na drobnokomórkowca; RT napromienianie 5 kręgu 3 frakcje x 8 Gy = 24 Gy ;IX'10 PSA=12,61 ng/ml, CgA 28,20 ng/ml (ref. 100 ng/ml) TK w miąższu płuc pojawiły się liczne w większości jamkowe złośliwe zmiany ogniskowe; X'04 PSA=12,18 ng/ml, CgA 36,75 ng/ml ; 15'10 (i 27'IX)Biopsja ze wznowy guza miednicy - nowotworu nie znaleziono; od 16'X-30'XII Xtandi do 30'XII,18'XII PET-CT z choliną, 30'XII PSA 6,26 ng/mlI'202002''I TK Zapalenie prostaty: przyczyny, objawy, leczenie. Marker PSA (z ang. prostate specific antigen ), czyli specyficzny antygen gruczołu krokowego, pozwala wykryć raka prostaty w bardzo wczesnym stadium rozwoju. Badanie stężenia PSA przeprowadza się z niewielkiej próbki krwi - nie ma żadnych przeciwwskazań do jego wykonania. Rozrost prostaty to proces trwający zazwyczaj wiele lat. Uważa się, że przerost stercza dotyczy nawet 80 proc. starszych mężczyzn i ok. 40 proc. Panów w wieku ok. 60 lat. Jest to zatem problem powszechny, ale często bagatelizowany. Choć mężczyźni dobrze kojarzą problemy z oddawaniem moczu z prostatą, to niechętnie zgłaszają się do urologa na badanie. Nieleczony rozrost prostaty może jednak prowadzić do wielu powikłań: zakażenia cewki i pęcherza, problemów z nerkami, a nawet trwałego zatrzymania moczu. Powiększona prostata (łagodny przerost prostaty) to inaczej gruczolak stercza zwany BPH (z ang. benign prostatic hyperplasia). To problem większości starzejących się mężczyzn. Jest wynikiem zmian hormonalnych, które zachodzą w organizmie mężczyzny. Rozrost to proces powolny, trwają nawet wiele lat. Po pewnym czasie rozbudowana prostata coraz silniej zaciska się wokół cewki moczowej i pojawiają się kłopoty z oddawaniem moczu - charakterystyczny objaw powiększenie tego (gruczoł krokowy, strecz) to narząd typowo męski. Ma kształt i wielkość orzecha włoskiego i znajduje się tuż pod pęcherzem moczowym, otaczając cewkę moczową. Gruczoł krokowy produkuje specjalny płyn, który jest ważnym składnikiem nasienia. Rozwój gruczołu krokowego zaczyna się już w momencie podjęcia produkcji testosteronu przez jądra w ósmym tygodniu życia płodowego. Proces wzrastania i różnicowania gruczołu krokowego stymuluje dihydrotestosteron (DHT), który działa pośrednio poprzez receptory androgenowe w obrębie jądra komórkowego, pobudzając odpowiednie geny odpowiedzialne za produkcję czynników wzrostowych. Gruczoł krokowy rośnie do pewnych rozmiarów i utrzymuje ten rozmiar przez dłuższy okres czasu. Jednak po roku życia prostata zaczyna stopniowo się powiększać, co nazywa się łagodnym rozrostem stercza. U wielu mężczyzn stanowi to przyczynę problemów z oddawaniem stercza stwierdza się u 40 proc. mężczyzn w wieku 60 lat, 80 proc. mężczyzn w wieku 75 lat, a objawy przerostu występują u ok. 50 proc. starszych mężczyzn. Jest to zatem wyjątkowo powszechna przypadłość, choć nie zawsze wiąże się z zagrożeniem zdrowia i życia. Większość przypadków powiększenia prostaty kwalifikuje się jako łagodny rozrost stercza należy do najczęstszych chorób urologicznych, a mimo to jego przyczyny nie są do końca znane. Wiadomo jednak, że ważną rolę w rozroście prostaty stanowi testosteron. Terminu ,,łagodny'' przerost używa się w wymiarze onkologicznym. Chodzi o to, że nie jest to rak, ale wcale nie znaczy, że łagodny przerost stercza można bagatelizować. Nieleczona choroba może mieć bowiem powikłania. Przerośnięta prostata nie musi zawsze świadczyć o łagodnym rozroście tego gruczołu. Może być także wynikiem toczącego się procesu nowotworowego. Niestety, rak prostaty może długo rozwijać się, nie dając objawów, a te, gdy się pojawią, przypominają zazwyczaj łagodny rozrost stercza. Dlatego problemów z oddawaniem moczu nie wolno lekceważyć, bo mogą one świadczyć o rozwoju (rozrost) prostaty: objawyObjawy powiększenia prostaty nie są nagłe i pojawiają się stopniowo, na początku są ledwo zauważalne. Powiększająca się prostata powoduje zwężenie cewki moczowej, która przebiega przez środek stercza, stąd zazwyczaj pierwszym objawem rozrostu prostaty są problemy z oddawaniem moczu. Objawy powiększonej prostaty: słaby strumień moczu i niemożność całkowitego opróżnienia pęcherza, załatwianie się trwa długo; słabnięcie strumienia moczu pod koniec mikcji (oddawania moczu) - mocz wypływa kroplami; zwłoka w oddawaniu moczu - strumień pojawia się dopiero po chwili od chęci oddania moczu; uczucie ciągłego parcia na pęcherz; konieczność częstego oddawania moczu, nawet, jeśli strumień jest bardzo słaby; uczucie niecałkowitego opróżnienia pęcherza; ból i pieczenie podczas oddawania moczu; śladowe ilości krwi w moczu; całkowite zatrzymanie mikcji. Początkowo objawy są łagodne i mało nasilone, dlatego są często przez mężczyzn bagatelizowane. Jednak z upływem czasu zaczynają się nasilać i powodować poważne problemu w życiu codziennym. U mężczyzn, którzy nie podjęli stosownego leczenia lub u tych, którzy leczenie przerwali, może dojść do powikłania w postaci zatrzymania moczu. Gdy dojdzie do całkowitego zatrzymania moczu i nie odpływa on z pęcherza, to pęcherz ulega rozciąganiu i powiększeniu, co może być przyczyną bólu w dole brzucha, początkowo silnego, z czasem słabnącego i ustępującego. Zdarza się, że tylko część moczu odpływa z pęcherza i z tego powodu jest on stale nim wypełniony, rozciąga się i powoduje ból. Może to być przyczyną utrudnienia odpływu moczu z nerek i rozwoju nefropatii zaporowej lub zakażenia układu niektórych mężczyzn dochodzi do nietrzymania moczu, czyli wypływania moczu w sposób niekontrolowany z powodu stałego przepełnienia pęcherza. Całkowite zatrzymanie moczu jest stanem poważnym i wymaga interwencji medycznej – założenia cewnika do pęcherza i podania antybiotyków. Powiększona prostata blokuje swobodny odpływ moczu i jest przyczyna wielu zaburzeń, w tym nawracających infekcji cewki i pęcherza. Niecałkowite opróżnianie pęcherza prowadzić może do zakażenia zalegającego moczu, a także do odkładania się kamieni w pęcherzu, kamicy nerkowej, niewydolności nerek. Przerost (rozrost) prostaty: badaniaMożna podejrzewać przerost prostaty już na podstawie występujących objawów. Wielkość i inne cechy stercza ocenia jednak lekarz na podstawie badania per rectum, czyli badania gruczołu palcem przez odbytnicę. Podstawowym, dokładnym badaniem prostaty jest jednak USG przezodbytnicze (TRUS). Badanie to wykonuje się, gdy pęcherz jest wypełniony moczem. Zleca się także wykonanie badania ogólnego moczu oraz pomiar stężenia we krwi swoistego antygenu sterczowego (PSA).Do którego lekarza się zgłosić? Właściwym specjalistą badającym prostatę jest urolog. fot. Przerost (rozrost) prostaty: leczenieNie każdy mężczyzna ze stwierdzonym rozrostem gruczołu krokowego wymaga leczenia. O konieczności leczenia decyduje stopień nasilenia objawów. Chorzy z objawami o niewielkim lub umiarkowanym nasileniu, u których przerost prostaty nie powoduje dużego dyskomfortu i nie obniża komfortu życia, zazwyczaj nie wymagają leczenia, a regularnych wizyt kontrolnych. Dopiero w momencie, gdy objawy zaczną być uciążliwe, wdraża się odpowiednie się leczenie farmakologiczne, które ułatwiają opróżnianie pęcherza, powodują zmniejszenie objętości gruczołu krokowego lub wpływają na złagodzenie dolegliwości. Gdy leczenie farmakologiczne zawodzi, przeprowadza się operację - najczęściej zabieg metodą endoskopową z dojścia przez cewkę moczową, np. przezcewkowa elektroresekcja gruczołu krokowego lub usunięcie gruczołu krokowego przy pomocy lasera. Jednak w przypadku, gdy przerost prostaty jest duży, konieczne jest wykonanie ,,otwartej'' operacji, polegającej na usunięciu powiększonego gruczołu krokowego z dostępu przez cięcie w podbrzuszu. Nie są znane metody zapobiegania rozrostowi stercza, ponieważ przyczyny przerostu prostaty również nie są do końca znane. Istotne jest jednak zwracanie uwagi na objawy, bo wykrycie rozrostu prostaty na wczesnym etapie pozwala uniknąć powikłań. Powyższa porada nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku jakichkolwiek problemów ze zdrowiem należy skonsultować się z lekarzem. Źródło:
Łagodny przerost prostaty - przyczyny, objawy, leczenie, ryzyko rozwoju raka. Łagodny przerost prostaty to schorzenie, na które . Rak prostaty zabija coraz więcej Polaków. Onkolog ostrzega, by nie czekać aż pojawi się ten objaw. Rak prostaty zabija coraz więcej mężczyzn w Polsce. Biopsja stercza. Biopsja stercza polega na pobraniu
Odpowiedz z cytatem Mąż 41l. Prostatitis PSA ng/ml f/tPSA 11% - Brak cd. Witam,przejrzałam pobieżnie forum i wiem, że mam za mało wyników badań, ale jestem w ogromnym mąż 41 lat, ma PSA 7,08 ng/ml (wynik z PSA, badanie z połowy grudnia 2011, wynosiło 7,2 ng/mlZaczęło się pod koniec listopada 2011 ostrym stanem zapalnym dróg moczowych z wysoka 10 dniach z sulfonamidem objawy ustąpiły zrobiliśmy badanie moczu - czysto, jednoczesnie zbadano PSA i wynik 7,2 ng/ do urologa, oczywiście poszedł mąż najpierw prywatnie, wizyta tuż przed per rectum OK, skierowanie na posiewie bakteria (clepsiella pneumonie Klebsiella pneumoniae - 10 dni lek z z lutego 2012 - 7,08 ng/mlUrolog każe zrobić jeszcze raz posiew i 17 lutego decyzja co na wiek forumowiczów to do tej pory znalazłam nikogo, kto walczył z choróbskiem w wieku 40 kasik_g Mąż lat 41 12/2011 PSA-7,260 2/2012 PSA-7,080 PSA 3,260 fPSA 0,370 PSA 3,850 fPSA 0,430 kasik_g Posty: 6Rejestracja: 10 lut 2012, 16:23 Blog: Wyświetl blog (0) Odpowiedz z cytatem autor: mrakad » 10 lut 2012, 16:51 I nie dziwota, w wieku Twojego męża rak prostaty to rzadkość. Za wzrost PSA niewątpliwie odpowiada ostry stan zapalny. Trzeba go wyleczyć i potem trochę poobserwować. Po 50-tce przejdziecie na stałe, coroczne badanie PSA, ot tak na wszelki Mrakad Ur. I-1953. PSA biopsja - Adenocarcinoma prostatae, G3, Gleason 7 (3+4) cT3aNxM0, Apo-Flutam i Diphereline. II 2008 RTRT fotony x 15 MV, dawka 5460 cGy/g/21 fr w ciągu 29 dni. Zoladex co trzy miesiące. PSA: IV-2008 VII-2008 X-2008 I-2009 IV-2009 VII-2009 X-2009 XII-2009 III-2010 VI-2010 X-2010 I-2011 HT zakończona! co pół roku VII-2011 HT wznowiona! VI-2013 IX-2013 I-2014 III-2014 VI-2014 przerzut do kości krzyżowej, IX-2014 I-2015 IV-2015 VII-2015 XI-2015 II-2016 V-2016 VIII-2016 Zmiana Zoladexu na EligardTylko dwie rzeczy są nieskończone: wszechświat oraz ludzka głupota, choć nie jestem pewien co do tej Dinge sind unendlich, das Universum und die menschliche Dummheit, aber beim Universum bin ich mir nicht ganz sicher. (niem.) Albert Einstein mrakad Posty: 1019Rejestracja: 25 wrz 2008, 18:47 Blog: Wyświetl blog (0) Odpowiedz z cytatem autor: kasik_g » 10 lut 2012, 17:07 Dzięki za odzew,czy mam rozumieć, że mąż leczony za krótko i stąd tego co czytałam niektórzy panowie leczyli stany zapalne antybiotykiem nawet 35 dni bez Mąż lat 41 12/2011 PSA-7,260 2/2012 PSA-7,080 PSA 3,260 fPSA 0,370 PSA 3,850 fPSA 0,430 kasik_g Posty: 6Rejestracja: 10 lut 2012, 16:23 Blog: Wyświetl blog (0) Odpowiedz z cytatem autor: wlobo135 » 10 lut 2012, 20:47 przejrzałam pobieżnie forum i wiem, że mam za mało wyników badań, ale jestem w ogromnym stresie. Spoko kasik_g to niemal napewno tylko stan zapalny. Patrząc na wiek forumowiczów to do tej pory znalazłam nikogo, kto walczył z choróbskiem w wieku 40 lat. Najmłodszy na forum jest 44-ro latek. Jeżeli w rodzinie męża był rak prostaty to zacznijcie coroczne badania PSA od Motto: Zanim potępisz staraj się 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA< 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18powrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA< 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA< testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,54 7/2017 PSA-1,7 11/2017 PSA-0,3 2/2018 PSA-0,11 5/2018 PSA-0,09 7/2018 PSA-0,169 testosteron 37/1,34 12/2018 PSA-0,22 3/2019PSA-0,26 6/2019PSA-0,55 SBRT na jeden "świecący" węzeł PSA-0,25 11/2019 PSA-0,09 02/2020 PSA-0,06 05/2020 PSA-0,04 08/2020 PSA-0,08 03/2021PSA-0,88 06/2021 PSA-1,1 09/2021PSA-1,2 11/2021-SBTR na przykrzyżowe węzły chłonne, 02/2022 PSA-0,06, 06/2022 PSA-0,04, wlobo135 Złoty Gladiator Posty: 4184Rejestracja: 18 mar 2010, 09:34Lokalizacja: Sydney Blog: Wyświetl blog (0) Odpowiedz z cytatem autor: annddy » 10 lut 2012, 22:55 Ja bym obserwował PSA co roku ,licho nie spi. -10 rdzeni -2 pozytywne w dwóch płatach -30%Gleason 4+3,rak nie przekracza kliniczny po operacji stan T3aN1M0 - margines obustronnie + ,węzły chłonne 3/4 +, pęcherzyki nasienne-czyste , Gleason 4+ od RT <0,06 , - <0,008 - 0,00 - 0,00 - 0,00 - Hormony - stop - PSA <0,008 , - 0,00 -PSA<0,008; <0,008 , -PSA<0,008 , PSA -0,01 ; -PSA - 0,00 ; -PSA-<0,008 -PSA-<0,008, - PSA-0,00, - PSA-0,007 :) ,T-4,05 annddy Posty: 1076Rejestracja: 15 cze 2008, 11:33Lokalizacja: Wrocław Blog: Wyświetl blog (0) Odpowiedz z cytatem autor: kangur__2007 » 12 lut 2012, 09:03 mrakad pisze:tw wieku Twojego męża rak prostaty to rzadkość. Za wzrost PSA niewątpliwie odpowiada ostry stan zapalny. Trzeba go wyleczyć i potem trochę poobserwować. Po 50-tce przejdziecie na stałe, coroczne badanie PSA, Ostrożnie! Tak, to prawda, że rak prostaty u czterdziestolatków to rzadkość, ale jak komuś już się pechowo rak prostaty przed 50-ką zdarzy, to często jest bardzo agresywny. W tym przypadku PSA nie bardzo chce spadać, odnotowany spadek jest bardzo nieznaczny. Nie lekceważyć możliwości, że to jednak CaP, bo może się potem okazać że zmarnowano drogocenny czas. Proszę pamiętać że można mieć raka prostaty i jej zapalenie jednocześnie - obecność jednego nie wyklucza drugiego. Należy moim zdaniem nie ociągając się zdecydowanie dążyć do biopsji, w międzyczasie przechodząc na częstsze badania PSA (co 3 miesiące), oraz przy najbliższym PSA kazać zrobić z tej samej próbki krwi test na wolne PSA (free PSA= fPSA) a potem wyliczyc f/tPSA w procentach). KANGUR 2007 (Australia), zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, (3+4); 1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczynioweHistopatologia pooperacyjna: pT2cN0Mx, (3+4); PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (wtedy – poniżej progu czułości analitycznej 0,04, teraz – poniżej progu czułości analitycznej 0,01)19 V 2021 - W 13 i pół LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE ( progu czułości analitycznej 0,01 - moje laboratorium kupiło sobie jakieś dziewięć lat temu czulszy analizator niż mieli przedtem,kiedy 'nieoznaczalne' znaczyło <0,04)Cała historia opisana współcześnie pod: kangur__2007 Złoty Gladiator Posty: 2308Rejestracja: 27 wrz 2008, 15:39 Blog: Wyświetl blog (0) Odpowiedz z cytatem autor: kasik_g » 12 lut 2012, 12:30 Dziękuję bardzo za siada psychicznie a ja nie umiem mu pomóc. Wiem, że ta sytuacja jest dla niego bardzo Was jeszcze trochę jeśli pozwolicie, bo nie chcę popełnić błędu a jak widzę w tej sytuacji ważny jest czy możliwe jest zapalenie prostaty przy braku bakterii w posiewie i braku innych dolegliwości?2. jeżeli wyjdzie bakteria w moczu to mimo to prosić o dalszą diagnostykę (USG i biopsja czy coś jeszcze)3. szukać dobrego onkologa urologa w Warszawie, ten do którego mąż trafił pracuje w szpitalu im. Orłowskiego przy ul. Czeniakowskiej i nie wiem jakie ma doświadczenie bo dosyć młody czy podrażnienie prostaty może wpłynąć na wartość PSA czytałam że USG TRUS tak a czy jeszcze coś może?4. jak przygotować się do badania PSA czy są jakieś wskazówki tak jak przy badaniu np. cytologicznym?Pozdrawiam Kasia Mąż lat 41 12/2011 PSA-7,260 2/2012 PSA-7,080 PSA 3,260 fPSA 0,370 PSA 3,850 fPSA 0,430 kasik_g Posty: 6Rejestracja: 10 lut 2012, 16:23 Blog: Wyświetl blog (0) Odpowiedz z cytatem autor: aga59 » 12 lut 2012, 12:58 kasik_g,ad zapalne są zwykle wywoływane przez bakterie lub wirusy. Czy uda się wyhodować bakterię w próbce to już zależy od sposobu pobrania próbki a także od tak ważnej sprawie musicie skonsultować wasz przypadek z lekarzami o najwyższych kwalifikacjach. Pamiętaj, ze być może walczycie o życie! (oby nie).ad TRUS może podwyższyć PSA i dlatego robić badania należy w odpowiedniej kolejności, najpierw PSA potem badanie PSA wymaga:- 0 sexu i alkoholu 48h przed badaniem!- najlepiej używać zawsze tego samego labu, ale dobrego- podobno dobrze jest robić badanie zawsze o tej samej porze- wpływu jedzenia na PSA nie stwierdzonoDużo iPSA=18-X/2010,biopsjaX/2010-Gleason3+4,utkanie nowotworu 40%,30 dni APO-FLUTAM po 14 dniach 1 dawka ZoladexLA10,8 PR-II/2011 RCO-Bydgoszcz,50%wiązekNN po PR:Gleason3+3, węzły czyste,brak naciekania pęcherzyków!!!!pT2cNO,Grade2, PSA3tyg-0,003/0,004/0,018,PSA6tyg=0,005!PSA12 tyg=0,008,7mies=0,002,10mc: start RT 3D-IMRT X 15MeV 37x2Gy,3mc po RT=0,036;6mc po RT=0,013;10mc po RT=0,024;13mc=0,012;17mc=0008:21mc=0,004;25mc=0,004;28mc-0,01;35mc-0,009;41mc-0,009 aga59 Posty: 986Rejestracja: 13 lis 2010, 21:42Lokalizacja: okolica Łodzi Blog: Wyświetl blog (0) Odpowiedz z cytatem autor: kasik_g » 13 lut 2012, 09:47 Dziękuję za rady, dobrze że jesteście. Dzięki Wam przynajmniej wiem co robić, aby niczego nie do piątku na wynik posiewu. Jeśli lekarz wykaże się rozsądkiem i zleci USG i biopsję to będziemy się go trzymać do czasu znalezienia bardziej doświadczonego i tu prośba do Was, kogo polecacie w dużo sił do walki z tym cholerstwem. Po raz kolejny przekonałam się, że wiedza i doświadczenie innych jest więcej warte niż umiejętności naszych teraz tato i teść mnie przeklną, bo czekają ich wizyty u urologów. Teść mimo swoich 65 lat podejrzewam, że nigdy u niego nie tato 61 lat pod stałą kontrolą z PSA w normie, ale po tym co tu przeczytałam to nic nie jest ciepło Kasia Mąż lat 41 12/2011 PSA-7,260 2/2012 PSA-7,080 PSA 3,260 fPSA 0,370 PSA 3,850 fPSA 0,430 kasik_g Posty: 6Rejestracja: 10 lut 2012, 16:23 Blog: Wyświetl blog (0) Odpowiedz z cytatem autor: giga » 24 lut 2012, 09:14 Witam Cię Kasiu,Nie jesteście sami którzych dotyka choroba w wieku 40 jest wątek Gigi: jak piszesz sama, niczego teraz zaniedbać nie mozecie ani czekać, że może samo co przezywacie, bo sami po prostu nie możemy się z tym pogodzić. Pozdrawiam cieplutko trzymajcie się giga Mąż 42 PSA 43,07;biopsja GS 6 (3+3); od HT ( zastrzyk Eligard co 3 lub 6 miesięcy); TK nie ciekawe obustronne guzy węzłowe przy naczyniachbiodrowych za to biodrowo-pachwinowe węzły chłonne nie powiększone; SCYNTYGRAFIA czysto; testosteron 0,14 ng/ml limfadenektomia obustronna biodrowa doszczętna,i częściowa zasłónowa lewostronna ( PSA po operacji podczas HT 5,6; 6,88; 3,07;2,10;3,47;6,5( badanie PET Zmiany w obrębie gruczołu, węzłów chłonnych oraz kości o charakterze aktywnego procesu rozrostowego ( ostatnia scyntografia wykazała dodatkowo zmozone gromadzenie MDP Tc99m w kręgu Th10 giga Posty: 12Rejestracja: 03 lip 2011, 20:50 Blog: Wyświetl blog (0) Odpowiedz z cytatem autor: mrakad » 24 lut 2012, 14:36 kasik_g pisze:jak widzę w tej sytuacji ważny jest przesady, w naszym raku szczęśliwie mamy czas na myślenie. 1. czy możliwe jest zapalenie prostaty przy braku bakterii w posiewie i braku innych dolegliwości?TAK!2. jeżeli wyjdzie bakteria w moczu to mimo to prosić o dalszą diagnostykę (USG i biopsja czy coś jeszcze)Ja bym dążył do zlikwidowania rozpoznanych przyczyn i dalej szukać dobrego onkologa urologa w Warszawie, ten do którego mąż trafił pracuje w szpitalu im. Orłowskiego przy ul. Czeniakowskiej i nie wiem jakie ma doświadczenie bo dosyć młody nie jest najlepszym kryterium. Ja polecam Centrum Onkologii na warszawskim Ursynowie. Ale ponoć każda pliszka swój ogonek chwali. 3. czy podrażnienie prostaty może wpłynąć na wartość PSA czytałam że USG TRUS tak a czy jeszcze coś może?TAK! TRUS, DRE, USG z sondą odbytniczą, sex, rower, gimnastyka obciążające mięśnie miednicy, gorące kąpiele, itd. itp...4. jak przygotować się do badania PSA czy są jakieś wskazówki tak jak przy badaniu np. cytologicznym?Unikać sytuacji z punktu wyżej. Dieta nie ma znaczenia (ale bez afrodyzjaków! ). Papierosy i alkohol? Nie ograniczałem, ale u mnie to i tak nie miało już znaczenia (patrz stopka).Pozdrawiam,Mrakad Mrakad Ur. I-1953. PSA biopsja - Adenocarcinoma prostatae, G3, Gleason 7 (3+4) cT3aNxM0, Apo-Flutam i Diphereline. II 2008 RTRT fotony x 15 MV, dawka 5460 cGy/g/21 fr w ciągu 29 dni. Zoladex co trzy miesiące. PSA: IV-2008 VII-2008 X-2008 I-2009 IV-2009 VII-2009 X-2009 XII-2009 III-2010 VI-2010 X-2010 I-2011 HT zakończona! co pół roku VII-2011 HT wznowiona! VI-2013 IX-2013 I-2014 III-2014 VI-2014 przerzut do kości krzyżowej, IX-2014 I-2015 IV-2015 VII-2015 XI-2015 II-2016 V-2016 VIII-2016 Zmiana Zoladexu na EligardTylko dwie rzeczy są nieskończone: wszechświat oraz ludzka głupota, choć nie jestem pewien co do tej Dinge sind unendlich, das Universum und die menschliche Dummheit, aber beim Universum bin ich mir nicht ganz sicher. (niem.) Albert Einstein mrakad Posty: 1019Rejestracja: 25 wrz 2008, 18:47 Blog: Wyświetl blog (0) Odpowiedz z cytatem autor: kasik_g » 12 mar 2012, 14:13 Witajcie,w sygnaturce świeże wyniki badań lutego byliśmy u urologa zrobił mężowi USG oraz go zbadał. Prostata w normie, bolesna i "rozpulchniona" w badaniu. Umówił nas na 15 marca. Mąż nie jest przyjmuje żadnych leków na prostatę, jedynie karmiłam go przez jakiś czas żurawitem i uroseptem, ponieważ się skarżył na pieczenie przy oddawaniu moczu. Przymierzamy się do badania bakteriologicznego spermy i TRUS-a z dopplerem. Pozdrawiam i życzę wszystkim sił w walce z tym świństwem. Mąż lat 41 12/2011 PSA-7,260 2/2012 PSA-7,080 PSA 3,260 fPSA 0,370 PSA 3,850 fPSA 0,430 kasik_g Posty: 6Rejestracja: 10 lut 2012, 16:23 Blog: Wyświetl blog (0) Odpowiedz z cytatem autor: janusz41 » 12 mar 2012, 14:38 Hej wlobo135. Niestety, na forum najmłodszym z formułowiczów jestem ja, z wiekiem 41 lat i czwarty rok walczę ze kasik_g!U mnie w wieku lat 37 zdiagnozowano nowotwór prostaty, i to w zaawansowanym oprócz PSA wykonałbym biopsję, ale to zależy od to na silne zapalenie i oby tak rada pomimo wszystko kontrolujcie PSA non stop i wizyty u urologa także niech będą kciuki i pozdrawiam. Lat 37 w momencie rozpoznania CaP. 12/2008:Psa-4,95 1/2009:Gl 3+4 2/2009:RP Gl 4+5 N1 RT. Po RT PSA-0,06 Początek 2010 PSA-0,1 Scyntygrafia I rezonans miednicy: czyste PET-CT zaatakowane pachwinowe węzły chłonne. PSA-1,0 6/2010 HT: Flutamid 9/2010 PSA-0,33 12/2010 wzrost PSA dodano Eligard. 3/2011 PSA-5 potem wzrost do 20 RT paliatywna na węzły chłonne pachwinowe, potem druga RT na kość krzyżową (porażenie nerwu) 5/2011:Chemioterapia:Docetaxel PSA-40 zmiana na Cabazitaxel PSA-94 Powrót do Eligardu plus Flutamid. janusz41 Posty: 23Rejestracja: 06 mar 2012, 21:32 Blog: Wyświetl blog (0) Odpowiedz z cytatem autor: aga59 » 12 mar 2012, 19:13 kasik_g,musicie jak najszybciej zabrać się za sprawę. Po pierwsze jak najszybciej zwlekajcie. Może to być zwykłe zapalenie prostaty a może mówił doktor? Dobrze byłoby poprosić o konsultacje jakąś sławę..Powodzeniaaga59 iPSA=18-X/2010,biopsjaX/2010-Gleason3+4,utkanie nowotworu 40%,30 dni APO-FLUTAM po 14 dniach 1 dawka ZoladexLA10,8 PR-II/2011 RCO-Bydgoszcz,50%wiązekNN po PR:Gleason3+3, węzły czyste,brak naciekania pęcherzyków!!!!pT2cNO,Grade2, PSA3tyg-0,003/0,004/0,018,PSA6tyg=0,005!PSA12 tyg=0,008,7mies=0,002,10mc: start RT 3D-IMRT X 15MeV 37x2Gy,3mc po RT=0,036;6mc po RT=0,013;10mc po RT=0,024;13mc=0,012;17mc=0008:21mc=0,004;25mc=0,004;28mc-0,01;35mc-0,009;41mc-0,009 aga59 Posty: 986Rejestracja: 13 lis 2010, 21:42Lokalizacja: okolica Łodzi Blog: Wyświetl blog (0) Odpowiedz z cytatem autor: anko2 » 12 mar 2012, 21:14 Kasik, czy fPSA wynosi 0,37 ng/ml, bo jeżeli tak, to stosunek fPSA do PSA wynosi około 11% i jest dużo mniejszy od 25 %, co wskazuje na zwróćcie na to uwagę. Biopsja powinna być wykonana z nastawieniem na potwierdzenie wykryty rak daje duże gwarancje wyleczenia, ale trzeba mieć trochę szczęścia i trafić na właściwych Anko Rocznik 1953. PSA przed operacją-8,38, Gleason 6 ( 3+3 )LRP r., pT3C, Gleason 2+3; mikronacieki na pęcherzyki nasienne, margines +; PSA 3 tyg-0,173; PSA 2 m-ce<0,003; 1,5 m-ca po LRP - RT ; 3m-ce po LRP -HT . TRUS wykazuje symptomy niedoszczętności zabiegu. scyntygrafia ( negatywna. W grudniu 2010 r przerwanie HT; pSA<0,002; testosteron z grudnia 2011 - 268 ng/dl. ; kwiecień 2012 -PSA =0,007; październik 2012 PSA=0,014; grudzień 2013-PSA <0,003. kwiecień 2014<0,002 anko2 Posty: 609Rejestracja: 18 sie 2008, 23:57 Blog: Wyświetl blog (0) Odpowiedz z cytatem autor: smok45 » 12 mar 2012, 22:23 sytuacja jest niejednoznaczna lecz z prawdopodobieństwem raka, to posłuchaj rad kolegów i zróbcie szybko rak zostanie wykryty i zapobiegniecie jego rozsiewowi wkraczając z terapią albo pozbędziecie się stresu i nawet gdy wszystko będzie OK warto częściej niż przeciętnie badać Andrzej Rocznik 1945. maj 2007 PSA 7,1,T2b,NoMo,Gleason3+4,grudzień 2007 RP,histopatologia T2c,PSA-marzec 0,03,lipiec 0,21,wrzesień 0,23,grudzień 0,27,scyntygrafia-czysto,maj 2009 radioterapia 5460 cGy, PSA-sierpień 2009-0,06,październik-0,05, kwiecień 2010-0,02,czerwiec 2010-0,02,wrzesień 2010-0,015, styczeń 2011-0,021,luty-0,003,czerwiec -0,003,sierpień-0,017,listopad-0,008,marzec 2012-0,010,lipiec-0,004,listopad-0,008,2013 maj-0,010,grudzień-0,003, 2014 maj-0,005, grudzień- 0,007, 2015 maj-0,003 smok45 Posty: 1598Rejestracja: 12 sie 2007, 18:40 Blog: Wyświetl blog (0) Odpowiedz z cytatem autor: zosia bluszcz » 12 mar 2012, 22:59 smok pisze:Albo rak zostanie wykryty i zapobiegniecie jego rozsiewowi wkraczając z terapią albo pozbędziecie się stresu i niepokojuPrzy fPSA/tPSA=11% powyzsze zdanie powinno raczej brzmiec: Albo rak zostanie wykryty i zapobiegniecie jego rozsiewowi,wkraczając z terapią i pozbędziecie się stresu i niepokoju, albo nie, i wtedy bedziecie musieli badac PSA co miesiac i za pol roku zrobic kolejna biopsje .Tylko poszukajcie miejsca, w ktorym biopsje prostaty (i histopatologie) robia naprawde dobrzy specjalisci! zosia bluszcz Złoty Gladiator Posty: 10208Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06 Blog: Wyświetl blog (0) Odpowiedz z cytatem autor: smok45 » 12 mar 2012, 23:33 wystąpi koniunkcja czy alternatywa zależy od konstrukcji mnie rak został wykryty a niepokoju i stresu się nie Rocznik 1945. maj 2007 PSA 7,1,T2b,NoMo,Gleason3+4,grudzień 2007 RP,histopatologia T2c,PSA-marzec 0,03,lipiec 0,21,wrzesień 0,23,grudzień 0,27,scyntygrafia-czysto,maj 2009 radioterapia 5460 cGy, PSA-sierpień 2009-0,06,październik-0,05, kwiecień 2010-0,02,czerwiec 2010-0,02,wrzesień 2010-0,015, styczeń 2011-0,021,luty-0,003,czerwiec -0,003,sierpień-0,017,listopad-0,008,marzec 2012-0,010,lipiec-0,004,listopad-0,008,2013 maj-0,010,grudzień-0,003, 2014 maj-0,005, grudzień- 0,007, 2015 maj-0,003 smok45 Posty: 1598Rejestracja: 12 sie 2007, 18:40 Blog: Wyświetl blog (0) Odpowiedz z cytatem autor: zosia bluszcz » 13 mar 2012, 08:26 Trawestujac poetę:Logika, logika, tkliwa dynamika, angelologia i dal...Smoku, chodzilo mi przede wszystkim o to, ze przy f/tPSA = 11% biopsja negatywna bedzie z duzym prawdopodobienstwem biopsja falszywie negatywna i ze spokoju beda nici... zosia bluszcz Złoty Gladiator Posty: 10208Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06 Blog: Wyświetl blog (0) Odpowiedz z cytatem autor: kasik_g » 13 mar 2012, 09:56 Przepisuję dokładnie wynik badania:PSA całkowity(ICD-9:I 61) 3,260 ng/mlPSA wolny (ICD-9: I 63) 0,370 ng/mlBadanie wykonano testem firmy Roche, metodą elektrochemiluminescencji na aparacie czwartek idziemy do urologa. Zobaczymy co wygląda na patową. Biopsja na tym etapie wykryje obecność lub nie, przy czym nie może być błędne, bo nie istnieje inne badanie, które mogłoby coś wyjaśnić. Pozdrawiam ciepło Kasia Mąż lat 41 12/2011 PSA-7,260 2/2012 PSA-7,080 PSA 3,260 fPSA 0,370 PSA 3,850 fPSA 0,430 kasik_g Posty: 6Rejestracja: 10 lut 2012, 16:23 Blog: Wyświetl blog (0) Odpowiedz z cytatem autor: smok45 » 13 mar 2012, 10:19 Poproście o biopsję 12-igłową, wówczas szansa na znalezienie raka, jeśli jest, zapomnieć o Cipronexie dwa dni przed Rocznik 1945. maj 2007 PSA 7,1,T2b,NoMo,Gleason3+4,grudzień 2007 RP,histopatologia T2c,PSA-marzec 0,03,lipiec 0,21,wrzesień 0,23,grudzień 0,27,scyntygrafia-czysto,maj 2009 radioterapia 5460 cGy, PSA-sierpień 2009-0,06,październik-0,05, kwiecień 2010-0,02,czerwiec 2010-0,02,wrzesień 2010-0,015, styczeń 2011-0,021,luty-0,003,czerwiec -0,003,sierpień-0,017,listopad-0,008,marzec 2012-0,010,lipiec-0,004,listopad-0,008,2013 maj-0,010,grudzień-0,003, 2014 maj-0,005, grudzień- 0,007, 2015 maj-0,003 smok45 Posty: 1598Rejestracja: 12 sie 2007, 18:40 Blog: Wyświetl blog (0) Odpowiedz z cytatem autor: kangur__2007 » 13 mar 2012, 13:56 Sytuacja wymaga diagnozy. Diagnozę można postawić tylko z biopsji - wszystkie inne badania są pośrednie. Niestety, nawet w dobrym wykonaniu biopsja prostaty jest zawsze, z definicji, obciążona ryzkiem wyniku fałszywie negatywnego, czyli nieznalezienia istniejącego raka - bo igły biopsyjne pobierają wycinki ze znikomego ulamka ogólnej objętości prostaty, i albo trafią, albo nie trafią. Ryzyko wyniku falszywie negatywnego wynosi do 15%. Na tym się niestety, między innymi, zasadza piekło niepewności, w jakim przebywają prostatycy. Standard międzynarodowy to obecnie biopsja 12-14 igłowa pod kontrolą USG z sondą doodbytniczą (TRUS), i takiej należy się domagać. Należy się domagać znieczulenia - wykonywanie biopsji na żywca nie jest konieczne bez względu na to, co mowią polscy lekarze przyzwyczajeni że tak być musi. Nie musi. Idealnym rozwiazaniem jest sedacja, czyli glębokie znieczulenie srodkami dożylnymi - z punktu widzenia pacjenta niczym się nie rozni od pełnej narkozy chirurgicznej. Kłopot z sedacją jest o tyle, że wymaga obecności drugiego lekarza oprócz urologa - albo anestezjologa, albo lekarza ogólnego specjalnie przezkolonego w sedacji. Czasem można sedację otrzymać za dodatkową oplatą - najlepsze 250 złotych jakie możesz wydać. Dwa dni przed biopsją zacząć zażywać antybiotyk (ciprofloxacin /Cipronex/) i brać go dalej po biopsji aż do wyczerpania opakowania. W razie gorączki po biopsji wołać pogotowie albo jechać natychmiast na izbę przyjęć - podejrzenie infekcji. Nie desperować, że po biopsji musi bez względu na wynik upłynąć trochę czasu do dalszego leczenia - minimum 6-8 tygodni, bo musi się gruntownie zagoić przekłuta przy biopsji odbytnica. Niewielka ilość krwi w moczu jest po biopsji normalna, szybko ustępuje. KANGUR 2007 (Australia), zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, (3+4); 1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczynioweHistopatologia pooperacyjna: pT2cN0Mx, (3+4); PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (wtedy – poniżej progu czułości analitycznej 0,04, teraz – poniżej progu czułości analitycznej 0,01)19 V 2021 - W 13 i pół LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE ( progu czułości analitycznej 0,01 - moje laboratorium kupiło sobie jakieś dziewięć lat temu czulszy analizator niż mieli przedtem,kiedy 'nieoznaczalne' znaczyło <0,04)Cała historia opisana współcześnie pod: kangur__2007 Złoty Gladiator Posty: 2308Rejestracja: 27 wrz 2008, 15:39 Blog: Wyświetl blog (0) Odpowiedz z cytatem autor: anko2 » 13 mar 2012, 20:44 Kangur poruszył temat przyjęcia Cipronexu na dwa dni przed skrócie opiszę konsekwencje bagatelizowania przez nasz kwiat rodzimej urologii tego faktu (na moim przykładzie).Nie otrzymałem żadnego antybiotyku przed wykazała w bioptatach 15 % zaraczenia. Ale dwa miesiące później cały lewy płat zajęty był przez biopsji dostałem zapalenia jądra co, moim zdaniem. spowodowało zaawansowanie raka do tego stopnia, że wyszedł poza rozmowie z przedstawicielami lokalnej siermiężnej dziedziny medycyny parającej się (niekoniecznie skutecznie) uzdrawianiem męskich atrybutów, dowiedziałem się, że to nie miało wpływu na przebieg mojej choroby. A to, że biopsja była wykonywana na żywca przy moim colitis ulcerosa, to już nie jak mogę mieć dobre zdanie o naszych urologach. Spotkałem na swojej drodze z nich poleciłbym swoim zaciekłym wrogom, gdybym ich stosunku do dwóch mam mieszane odczucia, bo nie zachowali się do końca profesjonalnie. Więc nie powinienem ich polecać, chociaż przez jakiś czas w nich wierzyłem. Ale kilka lat życia przede mną to może doczekam się. Morał z tego mojego wywodu taki: nie zrażajmy się niepowodzeniami w diagnozowaniu naszych dolegliwości - trzeba po prostu zaopatrzyć się w kilka "żyć"- jak w . Anko Rocznik 1953. PSA przed operacją-8,38, Gleason 6 ( 3+3 )LRP r., pT3C, Gleason 2+3; mikronacieki na pęcherzyki nasienne, margines +; PSA 3 tyg-0,173; PSA 2 m-ce<0,003; 1,5 m-ca po LRP - RT ; 3m-ce po LRP -HT . TRUS wykazuje symptomy niedoszczętności zabiegu. scyntygrafia ( negatywna. W grudniu 2010 r przerwanie HT; pSA<0,002; testosteron z grudnia 2011 - 268 ng/dl. ; kwiecień 2012 -PSA =0,007; październik 2012 PSA=0,014; grudzień 2013-PSA <0,003. kwiecień 2014<0,002 anko2 Posty: 609Rejestracja: 18 sie 2008, 23:57 Blog: Wyświetl blog (0) Wróć do NASZE HISTORIE Kto jest online Użytkownicy przeglądający to forum: 55 zbyszko, Dawwoj, Google [Bot], Konradp94, pawel_walbrzych, Straszek i 256 gości jwHFz.
  • oojful5z6v.pages.dev/349
  • oojful5z6v.pages.dev/159
  • oojful5z6v.pages.dev/137
  • oojful5z6v.pages.dev/208
  • oojful5z6v.pages.dev/152
  • oojful5z6v.pages.dev/240
  • oojful5z6v.pages.dev/45
  • oojful5z6v.pages.dev/107
  • oojful5z6v.pages.dev/320
  • rak prostaty u 30 latka